Детето ви хърка ли много или има затруднено дишане през нощта?

Най-често срещаните проблеми със съня в детството и юношеството Един от най-честите проблеми със съня в детството е „поведенческото безсъние“, характеризиращо се или с удължен процес на накаране на детето да заспи, или чести нощни събуждания, при които детето изисква намеса на болногледача.

Друг често срещан проблем със съня се нарича „синдром на фазата на забавена фаза на съня“. Това се случва, когато детето има затруднения със заспиването и последващо изключително трудно събуждане сутрин. Детето компенсира съкратения нощен сън със следобедна дрямка или удължен сън през уикенда. Това поведение допълнително нарушава циркадния ритъм на детето, което прави нормалните модели на съня още по-трудни. Този необичаен модел на сън е свързан с депресия, тревожност, отказ от училище и училищна фобия.

Някои деца страдат от нощни ужаси, които са възбуди от дълбок сън, придружени от израз на силен страх и дезориентация, които детето не помни при събуждане сутрин. Нощните ужаси са най-чести при деца от 4 до 12 години. Други деца изпитват чести кошмари, характеризиращи се с тревожни сънища, които обикновено събуждат детето от сън и го затрудняват да заспи отново. Кошмарите обикновено са най-дълбоки за деца на възраст между три и пет години. Кошмарите са свързани с лишаване от сън, депресия, някои лекарства и тревожни разстройства. Значителен брой деца ще страдат от сомнамбулизъм поне веднъж. Това е, когато детето се събужда от сън и се разхожда из дома, като се държи замаяно или развълнувано. Най-често се среща на възраст между четири и осем години.

За много деца сънят е нарушен поради свързано със съня нарушение на дишането, като обструктивна сънна апнея (OSA). OSA се характеризира с хъркане и периоди на спиране на дишането по време на сън поради запушване на дихателните пътища. OSA се свързва с увеличени аденоиди и сливици, както и със затлъстяване. OSA се среща най-често при малки деца на възраст от две до шест години и юноши. Въпреки че хъркането може да е признак на OSA, то също може да се появи по несвързани причини, но тези сценарии е невъзможно да се разграничат без проучване на съня, при което моделите на съня на детето се наблюдават внимателно със специализирано оборудване в контролирана обстановка. Родителите, които се притесняват, че детето им има OSA, трябва да потърсят оценка от педиатър, тъй като нелекуваната OSA може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

В крайна сметка проблемите със съня в детството са често срещани, но също така могат да бъдат предотвратени с подходящи за възрастта стратегии, описани в каре 1. Родителите, които имат притеснения относно съня на детето си, трябва да обсъдят тези опасения със своя педиатър.

Препратки

Бхаргава, С. (2011). Диагностика и лечение на често срещани проблеми със съня при деца. Педиатрия в преглед, 32, 3, 9199.

Джени, О.Г. (2012). Колко сън е „нормален“ при деца и юноши? [публикувано онлайн на 26 ноември 2102 г.]. Архив по педиатрична и юношеска медицина, Doi:10.1001/jamamapediatrics.2013.429.

Matricciani, L. et al. (2012). Никога достатъчно сън: Кратка история на препоръките за сън за деца. Педиатрия, 129, 3, 548-556.

Национална фондация за сън (sleepfoundation.org)

Williams, J.A., Zimmerman F.J. и Bell J.F (2012). Норми и тенденции на времето за сън сред децата и юношите в САЩ [публикувано онлайн на 26 ноември 2012 г.]. Архив по педиатрична и юношеска медицина, Doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.423

Препоръки за сън за деца

възраст	Препоръка за сън	Признаци на недостатъчен сън	Съвети за по-добър сън
Новородено (0-2 месеца)	12 до 18 часа (при 1-3 часа пристъпи)	Плач Триене на очи Жестове	Слагайте бебето да спи, когато е сънливо, но будно Върнете бебето да спи в креватче без никакви други предмети (най-безопасният начин за сън) *Насърчавайте нощен сън
Бебе (3-12 месеца)	14 до 15 часа, включително около 2 дрямки на ден от 30 минути до 2 часа	Суетене Триене на очи Прозяване	Слагайте детето да спи сънливо, но будно (за насърчаване на самоуспокояването) Разработете план за справяне с нощните събуждания
Малки деца (1-2 години) и предучилищна възраст (3-5 години)	12 до 14 (малки деца) и 11-13 (предучилищна) часа общо, включително една дрямка на ден от 1-3 часа за много деца	Избухливост и раздразнителност	Създайте редовен график за сън и рутинно време за лягане Установете ясни правила и рутинни процедури за лягане * Спалнята е тъмна, прохладна, тиха * Избягвайте стимулиращи телевизионни предавания и филми преди лягане
Деца в училищна възраст (6-10 години)	10-11 часа, без дрямка	Хиперактивен, лош контрол на импулсите, слабо внимание	Забранете кофеина Не позволявайте телевизори или други „екрани” в спалнята Избягвайте страшни филми или стимулиращи предавания преди лягане Следвайте рутинните процедури преди лягане
Юноши (10-17 години)	8,5-9,5 часа	Прекомерна сънливост през деня	Избягвайте кофеина вечер Намалете излагането на ярка светлина вечер Избягвайте дрямките Премахнете телевизора и другите „екрани“ (включително мобилни телефони) от стаята *Спазвайте последователно „време за лягане“

Препоръки за сън от http://www.cdc.gov/features/sleep/ и Националната фондация за сън

ИНСТРУМЕНТ ЗА ПРЕКРИВАНЕ НА МЕЧКИ

	Малко дете/предучилищна възраст (2 до 5 години)	Училищна възраст (6 до 12 години)	Юноши (13 до 18 години)
Проблеми преди лягане	Вашето дете има ли проблеми с лягането или заспиването?	Вашето дете има ли проблеми преди лягане? Имате ли (дете) проблеми със лягането?	Имате ли проблеми със заспиването преди лягане?
Прекомерна дневна сънливост	Вашето дете спи ли е през деня?	Вашето дете има ли затруднения да се събужда, изглежда сънливо през деня или дрямка? Чувствате ли се (дете) много уморен?	Чувствате ли се много сънливи през деня, в училище или докато шофирате?
Събуждания през нощта	Детето ви се буди много през нощта?	Детето ви се буди много през нощта? Вие (дете) се събуждате много през нощта и имате ли проблеми със заспиването?	Събуждате ли се често през нощта и имате проблеми със заспиването?
Редовност и продължителност на съня	Вашето дете има ли редовно време за лягане и събуждане?	В колко часа детето ви ляга и става през делничните/почивните дни? Смятате ли, че детето ви спи достатъчно?	В колко часа си лягате в учебните дни/почивните дни? Колко спите обикновено?
Хъркане https://preglednaprodukta.top/	Детето ви хърка ли много или има затруднено дишане през нощта?	Вашето дете има ли силно или нощно хъркане или затруднено дишане през нощта?	Вашето дете хърка ли силно или всяка нощ?

Източник: Препечатано в Bhargava, S. (2011). Диагностика и лечение на често срещани проблеми със съня при деца. Pediatrics in Review, 32, 3, 91-99, с разрешение от Mindell, J.A. и Owens, J.A. (2009). Клинично ръководство за педиатричен сън, диагностика и управление на проблеми със съня. Филаделфия, Пенсилвания: Липинкот Уилямс Уилкинс.

Вкарването на децата ви в кухнята може да бъде чудесен начин да прекарате време заедно като семейство. Включването им в процеса на готвене също е прекрасна възможност да им покажете, че здравословният начин на живот може да бъде прост, вкусен и забавен!. Ето три прости съвета, за да направите готвенето с вашето дете приятно.

1. Изберете нов плод или зеленчук Когато сте в магазина за хранителни стоки с децата си, помолете ги да изберат плод или зеленчук, който биха искали да опитат. В раздела за продукти вижте колко плодове и зеленчуци могат да идентифицират и ги накарайте да познаят какъв може да вкусят новият им зеленчук или плод. Като ги включите в процеса, децата са по-склонни да се вълнуват да опитат нещо ново, вместо да се борят с вас. Потърсете заедно рецепти и вижте колко различни начина можете да намерите, за да приготвите новия си артикул.

2. Дайте на децата си проста задача в кухнята. Да накарате децата си да опитат нови храни често е предизвикателство, но може да бъде много по-лесно, ако се включат в кухнята. Независимо дали става въпрос за белене на моркови или късане на зелен фасул, дайте на детето си подходяща за възрастта задача, за да ви помогне да приготвите ястието. Когато децата играят роля в създаването на това, което ядат, те ще проявяват по-голям интерес към храните, които първоначално може да са избягвали. И кой знае – може да вдъхновите детето си да прегърне вътрешния си готвач!

3. Бъдете креативни. Обучението на децата ви да се хранят здравословно може да бъде образователно и забавно. Докато сте креативни, можете да накарате децата си да се вълнуват от готвенето. Опитайте тези съвети:

Засадете билка или зеленчукова градина и използвайте резултатите, за да приготвите вкусни ястия за семейството.Изберете държава на картата и научете за нейната култура и храна. Намерете рецепта, произхождаща от тази страна, и я изпробвайте като семейство.Избери си сам плод! Разгледайте местните ферми и овощни градини за сезонно бране на плодове, което е отворено за обществеността. Това е чудесен начин да научите откъде идва продукцията и как расте.

Потенциалната привлекателност за потребителите е идеята, че могат да тонизират мускулите си, без да отделят време за упражнения. Можете ли да получите задните части, които искате с тонера Slendertone Bottom Toner или твърденията са твърде добри, за да бъдат верни?

http://www.acefitness.org/getfit/studies/bottomtoner052010.pdf

Случвало ли ви се е клиентка да се оплаква от болезненост само от едната страна на тялото? Или някой е обвинил тренировката си за нараняване? Упражненията и спортът са потенциални виновници, но понякога има нещо повече.

Всички имаме уникални модели на движение и когато някои мускули се използват прекомерно, а други се използват недостатъчно, се получават модели на компенсация. Мускулите запомнят често използвани двигателни модели и ги изпълняват автоматично. Прекалено използваните мускули могат да станат стегнати, възпалени и раздразнени, докато недостатъчно използвани мускули отслабват.

Не винаги можете да знаете източника на проблема, но можете да помогнете на клиентите си да работят за намаляване на количеството неравномерен стрес, който се поставя върху телата им всеки ден. Въпреки че е нереалистично да очаквате хората да бъдат перфектно балансирани през цялото време, можете да помогнете на клиентите си да възприемат по-добри модели на движение и да идентифицират общи навици, като тези, изброени по-долу, които могат да доведат до дисбаланси.

1. Спане на една и съща страна или по корем.

Избягвайте да спите на една и съща страна или по корем с обърната глава всяка вечер. Вместо това опитайте да спите по гръб за част от нощта. Когато лежите настрани или корем, сменете страните. В началото може да се почувствате неудобно, но можете да тренирате тялото си с течение на времето.

2. Винаги водете с доминиращата си страна, когато се изкачвате по стълби.

Обърнете внимание на навиците си за изкачване и слизане по стълбите. Вероятно имате доминираща страна. Работете върху осъзнаването на навиците си за стъпване и се опитвайте да редувате водещия си крак всеки път.

3. Кръстосване на краката със същия крак отгоре.

Ако кръстосвате краката си, докато седите, обърнете внимание кой крак е кръстосан отгоре. Работете върху кръстосването на другия крак отгоре, особено ако изпитвате болка или дискомфорт, докато кръстосвате краката си.

4. Носенето на чанти на едно и също рамо.

Носиш ли всичко (например портмонета, деца, хранителни стоки) от една и съща страна на тялото си? След като определите кое рамо използвате повече за носене, работете върху превключването на страните. Помислете за облекчаване на товара и предприемане на повече пътувания напред-назад, когато пренасяте хранителни стоки или други предмети от колата.

5. Използване на същата ръка, когато държите предмети.

Когато държите предмети като четка за зъби, сешоар или телефон, забележете коя ръка обикновено използвате. Опитайте да смените ръцете си, което ще предизвика мозъка ви, както и тялото ви, и ще помогне за създаването на нови двигателни модели.

6. Поставяне на цялата си тежест върху единия крак, докато стоите.

Ако се хванете как се облягате на плот или поставяте цялата си тежест върху единия крак, докато стоите, може да създавате дисбаланси. Вместо това се съсредоточете върху това да стоите с краката си на ширината на бедрата и се опитайте да затворите очи. Бавно преместете теглото си отляво и отдясно. Ако едната страна се чувства по-стабилна от другата, работете върху подобряването на баланса си на по-малко доминиращата страна.

7. Заключване на коленете.

Много хора блокират коленете си, когато стоят неподвижно за произволен период от време. Меките колене поддържат съседните стави в по-неутрално положение и помагат за поддържане на притока на кръв в долните крайници.

8. Дръжте телефона или таблета си на нивото на кръста.

Държането на телефона или таблета на нивото на кръста означава, че трябва постоянно да гледате надолу, което може да причини напрежение във врата. Вместо това се опитайте да държите устройствата си по-близо до нивото на очите и да отпуснете раменете си. Помислете за проверка на имейл и гледане на видеоклипове на бюро с по-голям компютър.

9. Трениране на едната страна повече от другата, когато участвате в спорт или дейности.

Ако сте запален боулинг или тенис ентусиаст, има вероятност едната страна на тялото ви да е по-развита от другата. Разбира се, това може да бъде трудно да се обърне. Направете няколко замаха с другата страна по време на загряване или охлаждане. Можете също да работите, за да тренирате другата страна на тялото във фитнеса. Ако е възможно, ограничете времето, прекарано в едностранни спортове, особено ако изпитвате болка или дискомфорт.

10. Шофиране за продължителни периоди от време.

Да, дори шофирането за продължителни периоди може да създаде дисбаланс. За да помогнете за отчитането на дисбаланса, причинен предимно от използването на десния си крак, подпрете левия крак върху гумената подложка за почивка, която се намира в повечето автомобили. Когато краката са неравни, всяка става над тях също е неравна. Поддържането на таза подравнено свежда до минимум количеството смяна, което се случва, когато използвате единия крак, върши цялата работа.

Всяка година хората по целия свят решават да преодолеят нездравословните навици, като отнемат определени елементи от живота си. Те се заклеват да избягват десерти, да спрат да ядат бърза храна и да спрат да се занимават толкова много часове в офиса. Но изглежда, че това никога не работи. Вместо това подобрете качеството си на живот, като се съсредоточите върху добавянето на здравословни навици и дейности, вместо да се отървете от лошите.

Твърде често нашият списък със задачи е по-голям от списъка ни със задачи. И още по-лошо, нашите списъци със задачи често са попълнени с неща, които смятаме, че трябва да правим – което означава, че всички те се чувстват като домакинска работа. Направете една мощна промяна в подхода си и добавете нещо страхотно към живота си. Ето една голяма молба, която имаме за каквото и да изберете:

Наслади се всичко, което правиш.

Тайната на здравето не се крие в избягването на ужасните неща, които подкопават здравето; по-скоро се крие в преследването на страхотните неща, които създават жизненост. Добавянето на положителни неща към живота ви е много по-лесно и има допълнителна полза от изтласкването на нежеланото поведение.

Ето още малко помощ за това как да направите правилно това нещо „насладете се“. Веднъж имах клиент, който ядеше купа сладолед всяка вечер. Работихме върху това и в крайна сметка той стигна до точката, в която вече нямаше вечерен сладолед. Успех, нали? Не точно. Той все още искаше сладолед, просто го нямаше. Но все още имаше желание за това. В резултат на това той се бореше с желанието за сладолед. Истинският успех дойде, когато той загуби желанието за сладолед, когато той стана без значение.

Често се казва, че обратното на любовта не е омразата, а безразличието. Това важи както за нашите емоции, така и за нашето хранене. Ако обичате неща, които разрушават здравето ви, ще ви е по-трудно да поддържате здравословно поведение. Точно когато ужасните неща станат неуместни и страхотните неща станат привлекателни, пътят към здравето става по-малко предизвикателен.